RU486]人工流產標準治療流程

● 原理:RU486是一種黃體素拮抗劑,主要的作用是阻斷「黃體脂酮」(Progesterone)的接受器,以抑制黃體素的活性以達到終止妊娠的作用,是一種早期妊娠之口服墮胎藥。

● 適用對象:懷孕期小於七週之子宮內懷孕者。

● 標準使用流程:

第一天:婦產科門診→驗尿確定懷孕→超音波檢查以確認懷孕在7週內→服用RU486(通常是服用600mg)並觀察一小時→回家休息。

(約有半數的婦女隔天開始出血,但只有少數(3-6%)會在接下來的48小時內完全流產,長期或大量陰道出血並不表示流產完全。)

第三天(3648小時):回診並當場服用適當劑量之「前列腺素」以誘發子宮收縮→觀察2~3小時,2小時內未見出血,再服用前列腺素以加強子宮收縮,並繼續觀察,醫師同意後返家休息。

(服完後可能會有噁心、腹痛、腹瀉或陰道出血等症狀,妊娠囊可能會在2~3小時內排出,而其他殘餘組織則會在接下來的幾天內流出,只有在服用前列腺素當天量較多,之後出血量會逐漸減少,如果有大量出血(每小時出血量超過兩塊衛生棉)就要看醫生。)

14~21天:回診並以超音波檢查確定是否完全流產,如發現妊娠組織未完全排出,需進一步接受手術治療。

● RU486本身雖具有子宮收縮的作用,但並不夠強烈,孕婦若單獨使用RU486,流產的成功率只有八成,但若配合適量的前列腺素,則可以達到九成五以上的成功率。因此,在服用RU48648小時後,無論是否已經出血,都要遵照醫師的囑咐,服用適當劑量的前列腺素,才能確保將胚囊完全排出體外,達到完全流產的目的。而服用期間若有嚴重的腹痛或陰道大出血,就要馬上返回醫院檢查,以免因過度失血而危及生命。

無論如何,為了妳的健康著想,請不要自行購買RU486服用,一定要由合格的婦產科專科醫師指示使用。

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