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［RU486］人工流產標準治療流程

●　原理：RU486是一種黃體素拮抗劑，主要的作用是阻斷「黃體脂酮」(Progesterone)的接受器，以抑制黃體素的活性以達到終止妊娠的作用，是一種早期妊娠之口服墮胎藥。

●　適用對象：懷孕期小於七週之子宮內懷孕者。

●　標準使用流程：

‧第一天：婦產科門診→驗尿確定懷孕→超音波檢查以確認懷孕在7週內→服用RU486(通常是服用600mg)並觀察一小時→回家休息。

（約有半數的婦女隔天開始出血，但只有少數（3-6%）會在接下來的48小時內完全流產，長期或大量陰道出血並不表示流產完全。）

‧第三天（36～48小時）：回診並當場服用適當劑量之「前列腺素」以誘發子宮收縮→觀察2~3小時，2小時內未見出血，再服用前列腺素以加強子宮收縮，並繼續觀察，醫師同意後返家休息。

(服完後可能會有噁心、腹痛、腹瀉或陰道出血等症狀，妊娠囊可能會在2~3小時內排出，而其他殘餘組織則會在接下來的幾天內流出，只有在服用前列腺素當天量較多，之後出血量會逐漸減少，如果有大量出血(每小時出血量超過兩塊衛生棉)就要看醫生。)

‧第14~21天：回診並以超音波檢查確定是否完全流產，如發現妊娠組織未完全排出，需進一步接受手術治療。

●　RU486本身雖具有子宮收縮的作用，但並不夠強烈，孕婦若單獨使用RU486，流產的成功率只有八成，但若配合適量的前列腺素，則可以達到九成五以上的成功率。因此，在服用RU486的48小時後，無論是否已經出血，都要遵照醫師的囑咐，服用適當劑量的前列腺素，才能確保將胚囊完全排出體外，達到完全流產的目的。而服用期間若有嚴重的腹痛或陰道大出血，就要馬上返回醫院檢查，以免因過度失血而危及生命。

※無論如何，為了妳的健康著想，請不要自行購買ＲＵ４８６服用，一定要由合格的婦產科專科醫師指示使用。